L’analisi BIA cioè l’analisi bio-elettrica della composizione corporea mediante 4 elettrodi posti due nella mano destra e due nel piede dello stesso lato consente di valutare il peso dei muscoli – del grasso – della massa magra (anche ossea) e soprattutto lo stato di salute della persona in esame mediante l’analisi dell’ANGOLO DI FASE

I cambiamenti della composizione corporea che si riscontrano nella Anoressia Nervosa (AN)  sono caratterizzati dalla drastica riduzione della massa grassa (FM), ma anche della massa magra (FFM) e della massa ossea. Nonostante il suo ruolo nella definizione diagnostica, il BMI non indica quale compartimento corporeo è interessato.

In particolare in questo studio

J Eat Disord. 2022; 10: 167. Published online 2022 Nov 16. doi: 10.1186/s40337-022-00702-x Body composition and energy expenditure in anorexia nervosa: preliminary data of outpatients with recovering and active disease Núcleo de Investigação de Anorexia e Bulimia (NIAB), Hospital das Clinicas, Universidade Federal de Minas Gerais, Belo Horizonte, Brazil

è stato utilizzato l’ANGOLO DI FASE (AF) come predittore della prognosi tra la Magrezza Costituzionale e l’Anoressia Nervosa. L’angolo di fase costituisce un parametro diretto e semplice, senza bisogno di formule ricavate da modelli di regressione.

Nei casi di Anoressia, l’analisi dell’ANGOLO di FASE consente di distinguere la magrezza sana dalla perdita di peso patologica.

La valutazione degli indici BIA tengono conto della costituzione del paziente, mediante l’indice di massa magra (FFMI) e l’indice di massa grassa (FMI) al fine di superare la mancanza di sensibilità del BMI e la sua limitazione nel distinguere quale compartimento corporeo è interessato.

Questo studio ha indagato l’associazione tra obesità, valutata mediante il BMI (Body Mass Index)  cioè il rapporto tra l’altezza (altezza misurata in metri ed elevata al quadrato) e il peso messo in relazione alla circonferenza della vita (vita intesa come la più piccola delle circonferenze addominali) e la fragilità di queste persone seguite per oltre 21 anni.

Si tratta di uno studio prospettico di coorte, basato sulla popolazione tra adulti residenti in comunità nel comune di Tromsø, Norvegia.

Partecipanti 2340 donne e 2169 uomini di età ≥45 anni anni seguiti dal 1994 al 2008

La fragilità fisica è stata definita come la presenza di tre o più fattori quali bassa forza di presa, velocità di camminata lenta, esaurimento, perdita di peso non intenzionale e bassa attività fisica. La pre-fragilità come la presenza di uno o due dei cinque componenti di fragilità. I partecipanti con obesità al basale, valutati in base al BMI, avevano maggiori probabilità (quasi 2 volte e mezza) di essere pre-fragili/fragili rispetto a quelli con BMI normale. I partecipanti con WC al basale alto o moderatamente alto avevano maggiori probabilità di essere pre-fragili/fragili rispetto a quelli con WC normale.

Significato clinico

Sia l’obesità generale che quella addominale, soprattutto durante l’età adulta, sono associate ad un aumentato rischio di pre-fragilità/fragilità negli anni successivi. Pertanto è importante mantenere un BMI e un WC normali e stabili per tutta la vita adulta.

La (NCPA) National Cottonseed Products Association che rappresenta l’industria americana di trasformazione dei semi di cotone ha finanziato uno studio che vuole dimostrare la maggiore salubrità dell’olio di cotone sull’olio di oliva.

L’olio oliva extravergine dell’esame è quello della California olive Ranch            mentre l’olio di cotone è quello della catena Chef’s Pride.

Dobbiamo considerare che la  pianta del cotone non è coltivata per finalità alimentari e pertanto nei campi è consentito l’impiego massiccio degli anticrittogamici. Inoltre l’olio che si estrae dai semi contiene il gossipolo una sostanza nociva per la salute delle persone; per renderlo commestibile è necessaria una specifica raffinazione che avviene con l’impiego di diverse sostanze chimiche come l’acido fosforico e la soda caustica.

Premesso questo i risultati dello studio hanno dimostrato che il gruppo di persone trattato con una specificata quantità di olio di semi di cotone ha ridotto il colesterolo più di quanto non sia avvenuto nel gruppo di persone che assumevano una uguale quantità di olio extravergine di oliva.

Pane Azzimo

IL primo passo per la cura della disbiosi intestinale è quello di eliminare per un certo periodo tutti i prodotti da forno lievitati. Il pane azzimo che in questo video una paziente dimostra con quanta semplicità possa essere fatto anche in casa è un valido sostituto del pane lievitato. Per la sua preparazione servono solo  due ingredienti, farina e acqua,  senza lieviti o bicarbonato o sali idi sorta

Con l’arrivo della stagione calda e quest’anno per fortuna anche umida sono tornate le zanzare. Oltre alla nostra nemica nostrana la Culex pipiens (culex è il nome latino per zanzara) caratterizzata da un colore marrone chiaro e dalla minore aggressività verso le persone perché preferisce gli animali, sono sempre più frequenti le zanzare di provenienza esotica caratterizzate dalla maggiore aggressività verso gli umani sia in città che nelle zone rurali. Ecco un breve vademecum per riuscire a distinguerle.

ZANZARA COMUNE (Culex Pipiens) è responsabile della trasmissione del virus della febbre del Nilo. Questa malattia fortunatamente nella maggior parte delle persone infette non mostra alcun sintomo. Una  persona su 150 può presentare febbre alta e solo una su mille può sviluppare una grave encefalite.

La ZANZARA TIGRE (Aedes albopictus) è caratterizzata per una spiccata aggressività verso le persone che preferisce agli animali. È piccola, ha un aspetto caratteristico a strie chiare con una corona bianca sul dorso e si presenta come ingobbita e pronta a pungerci. Questa zanzara originaria delle zone tropicali e arrivata da noi in modo accidentale si è rapidamente diffusa e può essere responsabile di importanti malattie come i virus del Dengue, della Chikungunya e della Febbre Gialla. Dai dati trasmessi in rete dal Ministero della Sanità possiamo leggere che La zanzara Tigre  è stata responsabile di un’epidemia di Chicungunya in Emilia Romagna nel 2007, durante la quale sono state contagiate circa 250 persone e di trasmissioni localizzate di Dengue in Francia meridionale e in Croazia nel 2010. Nel 2017 ha determinato 298 casi di Chicungunya autoctoni accertati tra Anzio e Roma. Inoltre, a fine agosto 2020, questa specie è stata implicata per la prima volta in Italia, in un focolaio epidemico di Dengue  in Veneto, con 11 casi autoctoni.

Past and future spread of the arbovirus vectors Aedes aegypti and Aedes albopictus REV: Nat Microbiol 2019 May;4(5):854-863.doi: 10.1038/s41564-019-0376-y. Epub 2019 Mar 4. Moritz U Kraemer

La ZANZARA DELL’EGITTO  (Aedes Aegipty) è caratterizzata da archi bianchi sull’addome mentre il dorso è nero. Si distingue dalla zanzara tigre sia per le maggiori dimensioni che per la colorazione che nella tigre è presenta macchie bianche sia sull’addome che sul torace. La zanzara dell’Egitto è  tra le specie più pericolose in quanto può essere portatrice di virus pericolosi come il DENGUE, la CHIKUNGUNYA e il virus della FEBBRE GIALLA

Il tentativo di trovare un’alternativa a basso contenuto calorico allo zucchero è stata individuata nei dolcificanti non nutritivi, che oggi sono consumati da milioni di persone. Tuttavia, l’impatto a lungo termine di questi dolcificanti a « zero zuccheri e zero calorie »  sulla salute degli individui in generale e sul loro metabolismo in particolare non è ancora ben chiaro. Contrariamente alle ipotesi fatte in passato, secondo cui i dolcificanti erano considerati inerti per l’organismo umano, la recente acquisizione di un corpo di prove sempre più consistente suggerisce che il consumo di questi dolcificanti potrebbe avere un impatto profondo sul metabolismo umano mediante la capacità di cambiare in peggio il metabolismo di chi ne fa un uso continuativo. In un articolo pubblicato sul Journal of Clinical Investigation gli autori fanno il punto degli effetti dei cibi dolci «senza zucchero» sul metabolismo del glucosio, sulle risposte glicemiche e sugli effetti sulla nostra salute.

2023 May 15;133(10):e171057. doi: 10.1172/JCI171057. Nonnutritive sweeteners and glucose intolerance: Where do we go from here? Samuel Philip Nobs

I dolcificanti acalorici come l’aspartame sono scomposti nei loro componenti acido aspartico, fenilalanina e metanolo e quindi potrebbero potenzialmente esercitare molteplici effetti sull’ospite attraverso questi prodotti di degradazione metabolica. Si ritiene che altri  come la saccarina o il sucralosio, passino attraverso il tratto gastrointestinale

Anche l’OMS si è scagliato contro questi prodotti industriali spacciati per salutari o addirittura dietetici.

L‘Obesità Cronica, che cioè perdura da più di un anno, rappresenta nel mondo occidentale la maggior causa di mortalità e inabilità funzionale superando in questo triste primato anche il fumo. Solo da pochi anni il patologico aumentare del grasso corporeo è considerato un sintomo causato dall’iperfagia relativa. In pratica si tratta di una eccessiva e cronica introduzione di alimenti rispetto alle necessità energetiche della persona. Misurando il consumo calorico attivo mediante l’HOLTER METABOLICO si è visto che la quota alimentare introdotta rispetto al consumo generato presenta sempre un disavanzo che nel tempo è responsabile dell’aumento della percentuale di grasso. Finalmente grazie alle nuove cure la persona non deve “sacrificarsi” per limitare la quantità della razione alimentare e nemmeno “sacrificarsi” per limitare la qualità della stessa. Addirittura quantità che prima sembravano irrisorie dopo diventano eccessive. Come tutti i farmaci – anche quelli per la cura del comportamento alimentare- debbono essere fatti sotto controllo medico. Possono presentare effetti collaterali che necessitano di specifici aggiustamenti posologici. Il primo di questi farmaci è stato SAXENDA. Dopo i primi anni  della cura con SAXENDA, cambiando l’orario della somministrazione o frazionando la dose terapeutica nel corso della giornata, è stato possibile ottenere la quasi neutralizzazione di nausea e vomito oltre che dei disturbi addominali e del  malessere generale di tipo influenzale che, seguendo pedissequamente il graduale aumento della dose erano la regola. Ora accanto a Saxenda sta per arrivare Wegovy. Questo nuovo farmaco necessita di una  somministrazione settimanale. In dosi minori è impiegato da molti anni nella cura dei pazienti in sovrappeso o obesi affetti da diabete alimentare (causato dalla eccessiva introduzione dei carboidrati). Quindi come per Saxenda si tratta di un farmaco nuovo ma abbondantemente studiato e sperimentato.

Wegovy (semaglutide): a new weight loss drug for chronic weight management

Gurdeep Singh ¹, Matthew Krauthamer ², Meghan Bjalme-Evans ³